《神农本草经》杏仁：“治咳逆上气雷鸣，喉痹，下气，产乳金创，寒心奔豚”。

《神农本草经》里面，杏仁和桃仁都是放在下品的药，都不是上品。

为什么杏仁会放到下品呢？原因其实很简单，张仲景写到“用杏仁一律要去皮尖”的，因为杏仁是微微有毒的。《名侦探柯南》或者《金田壹加壹》的情节里面，常常会有一些人被氰化物毒死，然后现场的空气之中会弥漫着淡淡的杏仁芳香。其实杏仁的味道里面真的有一点点氰化物在里面的，所以如果杏仁不去掉皮尖，然后吃很多的话可能真的会致命，这一点先要知道。

想要去掉杏仁的毒性，除了张仲景说的去皮尖还有一个方法——把杏仁微微的烘烤一下，那个毒性就蒸发掉了，不过你烘烤的时候闻到气味的那个人可能会有点头昏。

关于杏仁、桃仁的药性，中国人蛮会用象形来类比。中国人常会把动物植物都配上五行五脏，比如中国人会认为杏子是属于心脏心之果，而桃呢因为表皮有毛，中国人认为有毛就连着肺，所以认为桃是肺之果。

可是，桃仁的药性是通瘀血，杏仁的药性是降气，也就是杏仁以结果论作用在气分，而桃仁作用在血分，所以会让人觉得这个心之果，肺之果的论说好像有那么一点点名不副实，但是其实它有它很副实的地方。

中国人类比取象来看待的话，杏子无论是红的或者是黄的，你切开它的肉都是橘红色的，然后你会发现杏子越靠近那个核的地方肉越白，最后到核的地方那个颜色就很浅了，一个杏子你吃到最后那个肉虽然是橘红色的，可是你吃到的话那个子子是白白的，有没有这个印象；那相反的来讲，桃子的肉是白白的，可是越靠近核的地方颜色越红，这是这样子的一个象形的样子，而中国人会发现说它这个象形的样子真的就是有药性，也就是桃仁我们拿来破瘀血，它会从人的气分抓一些能量过去通血分，而杏仁的降气会从血分也就是营分抓一些能量过来推到气分，让气分降下来，所以杏仁的作用的起始点的确是心，桃的作用的开始的点的确是肺，只是它以结果论它走到另外一个地方去了。

所以，像美国的倪海厦先生在教杏仁这味药的时候就说，其实，麻黄这味药在发表的时候就是要有杏仁帮忙，它要把心阳转到肺的区块才发得出去，那这个东西在中医是公认的正确，就是杏仁跟麻黄同用的时候有这个功用，它能够帮麻黄把能量从心的区块拉出来然后转到皮肤表面去，如果是金田一一或者柯南那种侦探剧的话，凡是被氰酸钾毒死的人都有另外一个特征是脸色都是很漂亮红润的，就是因为杏仁它有这个把那个血分逼散的药性，所以它的那个血会跑到比较末稍的地方，所以脸色会红润红润的，所有这样的药性在杏仁上面也有，就是我们说它会从营分啊，应该说从心的这个血分把这个东西，把能量呢带到肺的气分，所以这个人的血液颜色会到达皮肤表面。

所以杏仁是有毒性，而桃仁吃多了就破血伤气，所以都只能列为下品，虽然两个水果，桃子还蛮好的，不算很寒，没有病的人吃桃子没有什么关系。那杏的话好像有一点点伤害性。北平人的俗话说：桃饱梨饥，就是桃子可以吃饱。桃养人杏伤人，李子树下埋死人。就是说桃子吃很多吃到饱没有关系，杏子吃多了就有点伤，那李子吃多了人就会很惨。

杏仁的药性如果作用在人体的话，它是从心脏和血分拉一些能量来，然后在肺部把气降下去。

其实中医里面凡是种子类的药物都会有一些共同的特色，比如说果核仁的话有一个特色是一定会润，因为果核仁里面都有油脂，所以一定会润肠。桃仁可以说它是润血路，让血路比较滑，淤血才滑得开。

那果核仁另外一个特色就是一定会往下降，因为水果都是喜欢落地生根，所以果子里面蕴含的水果的灵魂的那个调性，就是要往下掉，所以我们要把一些食物往下通都是用枳实啦，什么仁，麻子仁，杏仁，然后再不下来还有槟榔。

所以就是凡是水果那个果仁都有这个调性，所以杏仁跟桃仁都是这样，杏仁吃了之后气会往下掉，桃仁吃了之后血会往下掉，所以一个用来降气一个用来通瘀血。

杏仁降气又润，所以如果一个人是会喘气往上冲，那用杏仁把他气降下去是可以的，我们中国人说咳嗽或者是喘都会说“上气”，就是气往上冲的一种身体的状态，所以要能够把气顺下去。

我们人的肾在下面心脏在上面，人的肺气这个胸中的中气下降形成的气街是让我们的阳气能够被带下，就是心脏的这个火力向下降才能够降到小肠，到关元到命门或者是到脚底，所以这个肺主肃降这个气分的肺的力道，那这个东西呢在杏仁上面是比较能够明显的看到它的作用，所以它说治这个“咳逆上气”这是有的。

那至于说治“雷鸣”的话，历代医家就有点皱眉头了，因为我们一般中医说的“雷鸣”都是指肚子“咕噜咕噜”响，可是肚子“咕噜咕噜”响这种事情其实很少很少用到杏仁或者说几乎我们都有别的药在用，所以呢医家在注这一条的时候就会觉得说，这个“雷鸣”哦，说是肚子响的话那真是没办法注了，所以医家都会转一下，说这个“雷鸣”呢是那个气喘病发的时候喉咙那个“咕噜咕噜”的痰的声音，他说那样子的时候杏仁还是有用，他是说那个喉咙的那个痰好像在，他说像拉锯子的声音。郝万山教授教《伤寒论》，他就说仲景之书里面讲到说腹中雷鸣，他就听起来真的很像雷的声音，他就觉得仲景写得真好，那《神农本草经》的那个鸣响就不知道是什么了啊，那所以，“雷鸣”两个字我们就目前还不知道怎么注解。

“喉痹”，是指喉咙发炎啦，或者喉咙痛喉咙烂掉，这个不是绝对由杏仁来医的。因为“喉痹”牵涉到的东西太多，用药也会差很多，但是由某个角度来讲，喉咙发炎也是肺在上火，那如果杏仁能够把肺的气降下去，让火不要上来，多多少少间接来讲是有一点用的。

“产乳”，产乳这个事情是指生产跟带孩子，讲的是女人的生理过程，并不是在强调吃了杏仁奶就会多，但是，其实杏仁在产生奶水这件事情上是有关系的。首先我们如果要说人要奶多要吃什么啊？就是喂母奶的时候奶水不够要吃什么？花生炖猪脚，因为中国有些很多药啊都可以通奶水，比如说像通草也能通奶水，然后或者是王不留行这味药，中医的俗话说，王不留行妇人服之乳常流对不对，但是，你会看到历代很好的通乳的方或者放这个药或者放那个药，到最后一定是什么？猪蹄一个炖服，所以到最后会发现最通奶的就是猪蹄。

但是产乳的过程，会关系到杏仁所管的肺气的肃降。清代的唐容川提出来的论点，美国的倪海厦医生给他发扬光大，倪海厦医生讲说，女人的这个奶水跟月经是同一个东西的一体两面，同学有没有在网络上看过这样的论点？有人有对不对？那他提出一个很好的论证，一般西医都说月经是用来给女人怀孕用的预备的材料。可是，有些妈妈喂母乳喂到七八个月还在喂，那妇人在喂奶的期间没有月经，可是往往那个时候还能够怀孕，可见没有月经在那边一样是可以怀孕的，意味着就是妇人的体内她是心脏的这个血分的营养啊分化到这个肺部的区块，然后会能够在胸口的这边转化成奶水，那这一份营养这一份能量如果用不掉的话，它就会再被身体吸收转化到子宫那边去变成月经排掉。

那男人的话就是，如果不传宗接代的话能量就变成胡子。所以，男生如果是失精家的话（在那个方面有所损耗的人），可能胡子就会长得比较稀疏一点，但不是绝对。凡是男人得了癌症或者什么的人啊他的胡子都特别少，就是会有这样子的状况。　　

妇人心脏的血分的营养能够分过来变成乳汁的营养，乳汁的营养要能够转化到子宫变成月经的材料，这个过程非常需要“肺主肃降”的功能。也有人用通草，因为通草也是把心阳往小肠带的药，所以都要把这个能量往下降才行，所以从这个角度来讲一个肃降肺气的杏仁它就能够让妇人这方面比较顺一点，所以从这个角度讲是可以用它的。

“金创”，古时候如果是受伤的话用杏仁捣成泥巴外敷，杏仁它是一个把血分的能量发散到这个气分来的东西，所以对于这个金创的排风可能有一点帮助，但是我们现在伤药已经有很多很好的东西了，所以现在的伤科药已经不太用杏仁，被刀剑砍伤叫做金创，被马踩到的那不叫金创。

“寒心奔豚”，奔豚是心阳不够所以水气上逆，杏仁是能够把心阳推到肺的区块再往下降，所以心受寒然后心阳发不出来乃至于这个底下水气要上逆的这个奔豚症，杏仁有可能帮到，但是实际上我们不这么用，因为张仲景的方直接用桂枝来补心阳。因为杏仁去发的话心阳不够的话还是不够，杏仁多多少少可以把气降下来，疏利一些气或者血或者是湿气，所以心脏被寒气包住的时候是有用的。胸痹篇，人的胸口绞痛的病，而胸痹篇里面的方很有意思，它同时对应到我们今天的心脏病，也同时对应到我们今天的气喘病，因为气喘病或者心脏病它的症状都是胸口塞得满满的，那的确是一篇可以治疗两种病，就是古时候的胸痹你可以说是气喘也可以说是心脏。

陈助教在那个气喘发作时就很喜欢吃一个仲景方叫做“茯苓杏仁甘草汤”一吃就气喘就不发了，就三味药，茯苓，杏仁，甘草，都是很温和的三味药，可是吃了之后呢就可以让胸口这边扩开，然后就很舒服。

关于使用杏仁有几个需要注意的点，必须跟同学讲得很清楚。就是，虽然《神农本草经》上讲，杏仁是甘温，可是杏仁并不是一个热药，如果你要暖肺的话不是靠杏仁，就是它是一个不太凉不太热的药。

然后，杏仁是降而且有一些滋润的效果，那它也不是补药，所以肺很虚的时候也不可以用杏仁。因为杏仁并不补，它也只是降而润。如果我们的肺里面有痰的话，请问痰是湿的东西还是干的东西啊？那湿的东西你再加上杏仁会比较好吗？不会，所以，张仲景在《太阳篇》能够看到的治咳嗽的方法，就是你喘的话就会用麻黄跟杏仁的组合。桂枝汤要加厚朴杏仁，麻黄汤或者麻杏甘石汤或者大青龙汤，里面都已经有杏仁了，而且它本身的主症就是喘，所以不用加杏仁，因为表皮也是会呼吸的，人的表皮束到肺得不到氧气，一定会喘，。

张仲景在治疗咳嗽的代表性方叫做小青龙汤，主证是咳得喉咙西里呼噜的，就是里面有很多痰水的那种咳，小青龙里面不会有杏仁，他要有喘的时候才会加杏仁，而小青龙汤的结构里面或者说其它的加减治疗咳嗽，如果是肺里面的水太多太湿而太寒的咳嗽，张仲景一律都是用细辛干姜五味子这个结构，绝不是用杏仁，虽然有一个方叫做厚朴麻黄汤里面有杏仁，但是那个杏仁是帮助麻黄的，那个要另外再。

在治咳嗽的时候，如果是又湿又寒的咳嗽是用细辛干姜五味子，那杏仁的话主要在用来定喘。

另外还有一种咳嗽，像是麻杏甘石汤的咳嗽，又干又热的咳嗽，又干有实热，然后有热的咳嗽，所以用石膏、麻黄跟杏仁，清热然后又定喘。

我们现在，卖药的广告或者卖杏仁茶的广告，动不动就给你写杏仁止咳化痰，这个如果以一个学经方的人来看是非常疯狂的话，首先经方里面的咳嗽，因为咳比较是偏湿偏寒的东西，比较难用到杏仁。

另外就是如果以病机来说，杏仁的药性，或许可以定喘，但是化不了痰。杏仁是一个润药；从另外一个角度来看的话，平常生菜水果吃得多的人，属于水毒体质的人，几乎感冒咳嗽都是又湿又寒的咳嗽，就是小青龙汤的那种咳，所以这样的湿寒咳嗽是占到很高的比例的，多半不需要用杏仁。

另外肺有热有发炎需要清热消炎的，润肺清热消炎的，这种干燥而热的咳嗽也是很多比例对不对？这也是有的，支气管炎啊什么这也有，所以又干又热的咳嗽也占很高的比例。

杏仁如果要拿来治咳嗽的话，好像只能够治什么？好像只能治那个又干又冷的咳嗽，那是仲景杂病里面的一种病叫做肺痿，那肺痿是整个肺都有点痿缩掉了，那个是要用炙甘草汤来医，就是要用大滋阴的药好多的地黄好多的麦门冬还要加阿胶啊什么的才能医得好的，那好像杏仁也没有用。

所以如果你单说杏仁来治咳嗽的话那真是天大的笑话，因为它跟大部分的咳嗽杏仁都是对不上的，它只是定喘的方可以用，但是治咳嗽的方，杏仁很难用。

所以清朝有一个医者叫做程钟龄，他发明了一个方子就是各种咳嗽都可以医的方叫做“止嗽散”，“止嗽散”里面就没有杏仁，然后像傅青主也很会治咳嗽的，傅青主的方也很少用杏仁，所以同学一定要知道，不是什么咳嗽都可以用杏仁的。

另外，现在我们药局里面的杏仁都是那种小小的杏仁，那个小小的杏仁有分成北杏仁跟南杏仁，好像北杏仁比较苦一点点，南杏仁比较甜一点点，那我们因为用杏仁都是取它的降下的力道，我们通常会选择苦一点的，但是南杏仁也还算有效。一般广东人煲汤会在里面放一点，药用的南杏仁。

那至于说，我们外面当点心吃的杏仁或者是超级市场门口那个在卖杏仁粉那个很大颗的杏仁，那个药性是非常湿非常粘腻的，不但没有肃降的效果，反而会把肺塞住的药性。那个东西其实你就是喜欢喝那你就喝，然后喝了之后你的肺就会越来越湿，湿了之后将来会很容易咳，所以那种点心用的杏仁基本上对咳嗽好像只有坏处没有好处的，所以这件事情也要让同学晓得。