ＱＱ群每周一次的中医学习氛围很浓厚，我从中受益匪浅。只要我们有一颗爱心，在这条学中医的道路上，就会越走越远。

　　就在今天下午，我的一位患者家属给我发来短信，说她爸爸服药后，病情有了好转，心衰的情况有了很多缓解。这让我长舒了一口气。

　　这位患者是他女儿上周找我看病的。是一位患淋巴癌的老人，医院肿瘤科病房，当时是他女儿来找我就诊，说肺部感染，戴着氧气面罩，无法前来就诊，请求我给她爸试开一副中药解决当下的咳嗽喘气的问题，我勉为其难，给她开了三副中药，让这位女儿给她爸熬好，一小口一小口地给她爸喂下去。三副中药喝完，她爸不怎么咳嗽了。

　　之后，由于患者不适应服药，就停药了。

　　又过了几天，因为西药持续用下去没有好转，咳嗽又突然加重，管房的医生说极可能是间质性肺炎，这个病，西医基本没有什么办法，这位女儿 　　我答应了她。周五中午时分，这位医院看了她爸。这位老人，形瘦体衰，腿上可见骨状，氧气面罩下的病人，咳喘声音粗重，面色苍白，行动困难。

　　我很难持续地看清老人的四诊资料，所幸老人能听能懂我的话，我让他伸舌看了舌象，又摸了脉象，这种病重垂危之象，我心情十分沉重。

　　诊完，我处了一个中药方，三副。给她女儿交待如何熬药和服药。末了，临走时，我提出一个问题：

　　我见老人心率多达１００次以上每分钟，有了心衰迹象，医院的医生不及时上强心的措施？

　　这个问题一时没有答案。到了晚上，老人的女儿给我 　　过了两天，晚上９点钟，老人女儿给我 　　当天深夜，老人病情加重，心率一度加到１５０次每分钟！一时间，医生急急忙忙加用强心药，场面十分混乱。老人女儿在 　　昨天老人的女儿给我回复：喝药后，心率降到１３０次了。有些希望了！

　　今天发来短信：心率降到１１０次了，有时还在１００次。

　　这两次消息，让我觉得很欣慰！可以肯定：这不是西药的作用，管床医生也说，强心药的效果早就过去了，这只能是中药的作用。

　　我们的中医和西医，应该成为很好的朋友，中医和西医各有优点和缺点，西医很强大，中医也有些力量。我们中医真的想表达自己的力量，也能够为患者做点什么。

　　我在沉重的心下面，稍许有一点点欢欣！

　　我不知道中医能在这个患者身上帮到多大力量，我只能在心里为患者一家人默默祈福！

　　一个人的命运，一半是上天给的，一半是身边的人给的，我们只能感恩上天！感恩身边的人们的关心！

　　我守着中医的这片小天地，希望它能给大家带来健康快乐，这只是一个小小的希望，也不知道能走多远。

　　好在眼下我的ＱＱ群里，有一群热心的学生和朋友们，一起研究中医，这些年轻的充满活力的人们，给我很多力量，让我坚持下去。

　　我想把我对所有患者那种沉重感，消散在与这群热爱和喜爱中医的人们共渡的每个美好时刻中。不再想太多，只想着做好每一次的诊治，不误诊，不误治，就是行善积德。

　　下面，我将昨夜群里讨论的实况转播到这里。若能对读者诸君有所帮助，也将是我们的荣幸。

　　以下是群里的蒋威同学整理的文字稿。在此，对蒋同学付出的努力深表感激！

年12月24日病案讨论汇总一、讨论文章:怎么治疗及预防小孩子脾胃不好？ 　　　现在的很多小孩子脾胃虚，这么小就得了大人才应该得的病，在中医里面脾胃是后天之本，脾胃虚会导致其他脏腑没有足够营养，所以身体会很差，抵抗力也差，动不动吹点风受点凉就感冒了，脾胃虚也不是不可以预防的，首先要知道小孩子脾胃不好由那些原因导致的，父母特别是母亲怀孕的过程中身体不好会影响孩子的发育，还有母亲奶水不够孩子很早就开始喝奶粉也会导致小孩脾胃不好，古代守孝三年的由来其实就是古时候母亲给孩子最基本喂养了三年的养育之恩，古时候就给孩子喂奶到三岁，然而现在几个月就开始喝奶粉，还有小孩子爱吃零食不爱吃饭，爱吃冰的这些都很伤脾胃的，所以平时注意这些就能降低孩子脾胃不好发生概率啦，脾胃不好的孩子要尽量吃素的，喝粥，易消化的，有的家长觉得孩子身体差就给孩子吃好的让孩子多吃些补身体，其实这样是很伤害脾胃的，平时可以给孩子多吃些山药薏米之类的补脾胃，但最好要少食多餐，吃完后可以给孩子肚子顺时针按下摩，有利于孩子消化，比如一个案例5岁男孩，便秘，吃不进去饭，面白体瘦，个性活跃，手冷，手少血色，像这样的脾胃虚的孩子一般从补脾胃入手，可以用桂枝芍药汤，桂枝芍药汤可以补脾胃通大便，脾胃虚的孩子容易食积、吃不进去饭而且容易便秘，食积和大便堵在身体里面就容易闷热，烦躁，热在里面闷久了容易伤到津液，所以也可以扎些照海、太溪、涌泉之类的穴位滋阴，像这种胃肠闷热的便秘，可以用小承气汤，其中的大黄可以去热泄便，然后可以用一些焦神曲、焦麦芽、山楂之类的消食，处方了四天，服药后痊愈，胃口增加大便通。二、讨论中设计中药方剂及其他有关知识汇总:　1.小建中汤温中补虚，和里缓急止痛适用于中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证。小建中汤由桂枝汤倍芍药，重用饴糖而成，不同的是桂枝汤以桂枝为君，而小建中汤以饴糖为君，意在温中补虚，益阴和阳　2.麻子仁丸可以润肠泄热，行气通便，主治脾约证，大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数　3.鸡屎藤治疗小儿食积是一味特效药，打粉后加点白糖混着吃就可以治疗食积。　4.鸡内金，焦山楂焦神曲麦芽之类的都可以消食，焦香味的东西可以开胃口　5.治疗有的癌症病人可以用蟾皮烧黑服用　6.有焦香味槟榔豁痰逐水杀寸百虫.可以下气消痰逐水　7.麻黄细辛附子汤助阳解表，主治素体阳虚，外感风寒表证　8.柴胡桂枝汤干姜汤和解少阳，温化水饮主治伤寒，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦，也可治疟疾寒多微有热，或但寒不热　9.保和丸消食化滞，理气和胃，主治食积证　10.当归四逆汤温经散寒，养血通脉，主治血虚寒厥证　11.小儿推拿三经有关治疗:　补脾方脾为后天之本，主运化水谷，凡脾胃病多用。

　内推补曲大指向内推为补(脾穴)　外泻详直推向外推为泻，来回推为清补。　大便闭便秘多因脾热脾燥所致。　外泻良拇指伸直向外推为泻脾，火旺者泻之；　泻大肠大肠与肺相表里，便秘肠结乃因肺燥，

　　 　　　肺燥大肠亦燥，必须用泻法推大肠(肠穴在食指外

　　 　　　侧上节)

　立去恙脾肺为母子关系，若燥，泻之立愈；　兼补肾肾为先天，脾为后天，相互资生，相互促

　　 　　　进，关系密切，治疗便秘时须兼补肾。　愈无恙按以上配穴推拿，可彻底治愈。　若腹痛腹痛之因，非寒即热。　窝风良一窝风穴能治下寒腹痛。　数在万感寒腹痛揉一窝风，轻症一万次，重症数万次。　立无恙力到数足，痛止立愈。

告患者书：

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