随着越来越多的报导相继指出，青少年若碰触烟品，其化学和致癌物质对身体的影响是非常严重的。因为他们身体内的细胞是未成熟且正处生长的过程中，如果在年轻的时候就让DNA受到严重的损伤，日后罹患肺癌的危险性将会大大增加。一个从十几岁就抽烟的青少年，日后得肺癌的风险将会高于成年之后才碰触烟品的人，但是不幸的是，调查指出已吸烟的成年人里，多数人早在18岁以前即开始吸第一口烟，此外肺癌的危险性不会因为戒烟而降至0，只要有碰触烟品的成人或青少年，在未来的日子即有罹患肺癌的风险。

有趣的是，他的风险是随着你的烟龄累积的，因此越早戒烟对防治肺癌就越有效！当然吸烟不止日后得肺癌的风险会增高，对全身的器官也都有影响，例如：会使皮肤产生皱纹，黑斑或增加皮肤癌机率；烟焦油的沉积，造成手指及牙齿变黄，及全身满口的烟臭；损害大脑，使思虑变得迟钝及智商减退，影响课业学习与生活；香烟的尼古丁、焦油与一氧化碳会降低血液的携氧能力、增加呼吸道的阻力、阻碍呼吸系统发育及降低体力，也会降低肺功能增长，增加日后罹患气喘、哮喘、慢性呼吸系统疾病、中耳疾病、急性呼吸系统疾病、急性心肌梗塞等呼吸系统及心血管疾病的潜在风险；吸烟造成女性增加自发性流产和子宫外孕的机会，怀孕女性吸烟则有早产以及产下低体重儿的风险，婴儿吸到二手烟也有可能增加婴儿猝死症候群；男性吸烟除了精虫的活动力受到影响，也会导致性功能障碍；以及各式各样的癌症将等着你，吸烟者有4.4倍的风险罹患口腔癌、5.4倍的风险罹患喉癌、3.4倍的风险罹患食道癌、8-12倍的风险罹患肺癌、5-6倍的风险罹患胰腺癌、5倍的风险罹患子宫颈癌。

根据一项大规模针对国内青少年的抽烟行为调查分析，高中及高职学生吸烟率分别为8.0%、14.8%，甚至很多学生在18岁以前就开始吸第一口烟。吸烟对青少年的影响还包括其日后酗酒和吸食毒品及暴力关系的负面影响，另一项针对名高职生使用成瘾物质的研究调查显示，由一年级至三年级期间，吸烟者开始饮酒、嚼槟榔及使用成瘾药物的危险性，分别为非吸烟者的8.6倍、3.7倍及8.4倍。至于为何特别重视吸第一口烟的年龄调查，是因为正在发育的大脑对香烟中的尼古丁特别敏感，青少年即使只碰触少量的烟就可能出现成瘾的症状，除此之外，他们将会越吸越重，日后极易成为重度吸烟者。

值得欣慰的是，在二手烟这一块，有鉴于学校卫生法及烟害防制法的规定，其碰触二手烟的比率有下降的趋势，年高中职学生和年的初中中学生中，有35.2%的高中职学生和21.0%的初中学生表示在学校会有二手烟的曝露，而在年烟害防制法新制施行后，高中高职校园内的二手烟曝露率已大幅下降为26.9%，而初中校园内的二手烟曝露率也小幅下降为19.7%；而在家庭二手烟的曝露方面，高中职学生家庭二手烟曝露率年为41.6%与年的45.3%相较，有相当幅度的改善；初中生家庭二手烟曝露率年为44.2%与年的46.8%相较，也有相当幅度的改善。

国内外各种研究分析青少年抽烟行为及动机的调查显示，青少年抽烟与个人因素和各种外部因素，以及包括生理，心理，社会和环境因素影响有关。这当中以「因同学抽烟导致日后自己也抽烟」的比率最高，其他包括：「升学及心理的压力」、「烟品容易获得」、「药物滥用的开始」、「低自尊心」、「看到家人在家里抽烟」及「看到老师抽烟的经验」、「每月收到的零用钱」、「接触到关于香烟的广告及相关产品的促销」。而如果曾接触到「吸烟是有极大的害处」这些良好的知识，他们在日后是不太可能吸烟的。因此适时的机会教育、管制每月给予的零用钱、多了解他们的朋友圈、多关心及倾听潜藏在压力背后的心理情绪对于家长来说非常重要？正所谓万事起头必有因，这些都是青少年碰触烟品的动机，只要能够对症下药，相信能够让他们远离烟害这个毒品！

基于以上种种危害的考量，防止吸烟及针对吸烟的青少年鼓励其戒烟是每个国家针对青少年健康政策的重点之一。此外，家庭得吸烟成员也应该赶快戒烟，以树立好榜样。

来源：医院

作者：林致坚医师

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